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Conseils réunis recrute pour l’INAM des médecins conseil-24/03/2021(H/F) 2postes

global trade corporation SA

Conseils réunis recrute pour l’INSTITUT NATIONAL D’ASSURANCE MALADIE (INAM)

formation en informatique

DEUX (02) MEDECINS CONSEIL (H/F)

Nature du contrat : CDI

MISSION PRINCIPALE

Le Médecin conseil aide à l’établissement des conventions et assure leur mise en œuvre. Il met en œuvre les mesures de lutte contre les risques liés à l’assurance maladie, fait le suivi et procède au contrôle de l’évolution du produit d’assurance maladie. Il veille également à l’application de la politique nationale de santé.

RESPONSABILITES ET TACHES

  • Etablissement des conventions et suivi de leur mise à jour
  • Evaluer les Formations sanitaires, et participer à la rédaction des conventions ;
  • Former les prestataires de soins conventionnés sur les modalités de prise en charge des bénéficiaires et suivre l’utilisation des outils de prise en charge par les prestataires de soins conventionnés ;
  • Veiller au respect des dispositions conventionnelles en matière de tarification et de qualité des soins ;
  • Conseiller et accompagner les bénéficiaires ;
  • Suivre le remboursement des factures de prestations de soins ;
  • Vérifier la conformité, la qualité et la sécurité des soins présentés au remboursement ;
  • Echanger sur les bonnes pratiques dans le but d’améliorer la qualité des soins et des prescriptions.
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Mise en œuvre des mesures de lutte contre les risques liés à l’assurance maladie

  • Juger de l’opportunité des soins offerts ;
  • Contrôler l’exécution des prestations ;
  • Vérifier la régularité des prestations ;
  • Détecter les fautes, les fraudes et les pratiques abusives.

Suivi et contrôle de l’évolution du produit d’assurance maladie

  • Contribuer à l’analyse mensuelle des fréquences d’utilisation des services ;
  • Contribuer à l’analyse mensuelle des coûts moyens des actes ;
  • Contribuer à l’élargissement ou à la réduction des prestations couvertes ;
  • Contribuer à la mise en place de nouveaux produits d’assurance santé.

Application de la politique nationale de santé

  • Suivre la mise en œuvre des programmes nationaux de santé ;
  • Mettre en œuvre des actions d’éducation de la santé ;
  • Contribuer à l’élaboration d’ordinogrammes.

PROFIL

Qualification

Les candidats au poste devront avoir les qualifications suivantes et justifier d’une expérience professionnelle telle que décrite ci-après :

  • Être titulaire d’un Doctorat d’Etat en Médecine générale ou diplôme équivalent ;
  • Disposer d’une expérience professionnelle d’au moins cinq (5) ans dans la pratique de la médecine ;
  • Être de nationalité togolaise.
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Compétences et aptitudes requises

  • Être autonome, dynamique, rigoureux et avoir le sens de l’initiative ;
  • Avoir une grande capacité de travail en équipe ;
  • Posséder des connaissances en législation médico-légale ;
  • Avoir la capacité d’organisation et d’animation des formations ;
  • Avoir une très bonne connaissance en informatique (Word et Excel).

Au plus tard le 24 mars 2021 à 17h00 GMT

Merci d’adresser votre dossier de candidature composé d’un Curriculum Vitae détaillé et d’une lettre de motivation avec en objet le poste pour lequel vous postulez à l’adresse suivante :

Conseils Réunis 139 rue Van Lare BP : 3009 Lomé-Togo / Tél : (228) 22 21 48 70 ; ou à l’adresse électronique : [email protected]

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